별첨 1] 출판 전문가 멘토 등록 신청서

출판 전문가 멘토 등록 신청서

※ 작성방법을 참고하세요

전문분야
성 명		성 별
소 속		직 책
휴대전화		이 메 일
일반전화		팩 스
주민번호
자택주소
대표경력
개인정보 수집 및 활용		□ 동의합니다 □ 동의하지 않습니다
첨부서류		신분증 사본, 통장 사본 각 1매, 재직증명서 또는 자격증 사본 1매
제출하신 모든 정보 및 자료는 창업보육센터 운영사업에 평가 및 지원을 받는 데 있어 중요한 자료로 활용되는 것을 알고 있으며, 사실과 다르거나 허위의 자료를 제출했을 경우에는 (사)파주출판문화정보국가산업단지 입주기업체협의회가 정하는 바에 따라 모든 불이익 및 법적 조치를 될 수 있음에 동의합니다. 2021. . . 성명 : (서명 또는 인) (사)파주출판문화정보국가산업단지 입주기업체협의회장 귀하

작성방법

① 전문분야

• 멘토링이 가능한 기업 기능분야를 기재합니다.

(예 : 출판기획, 편집, 디자인, 유통, 마케팅, 인쇄 등)

② 대표경력

• 멘티들이 알아보기 쉽게 대표경력을 작성해주세요. (개수 제한은 없음)

③ 첨부서류 : 멘토링 지급에 따른 회계처리에 필요한 서류입니다.

④ 제출방법

e-Mail	방 문
bookcity02@bookcity.or.kr	경기도 파주시 문발로 312 책과영화의도시건설본부 3층

⑤ 문의사항

담당부서	전화	e-Mail
(사)파주출판문화정보국가산업단지 입주기업체협의회 창업보육센터	031-955-0026	bookcity02@bookcity.or.kr

별첨 2] 개인 정보 수집 및 이용 동의서

｢2020 출판 전문 멘토 등록 신청｣

개인 정보 수집 및 이용 동의서

(사)파주출판문화정보국가산업단지 입주기업체협의회는 ｢개인정보보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 수집 및 이용에 관한 사항

❍ 수집 및 이용 목적

‣ (사)파주출판문화정보국가산업단지 입주기업체협의회 창업보육센터 운영 사업 참여와 관련하여 평가 및 사업 운영·관리를 목적으로 합니다.

❍ 수집 및 이용할 항목

‣ 필수항목 : 개인식별정보 (성명, 주민등록번호, 전화번호, 휴대폰번호 등)

❍ 보유 및 이용기간

‣ 위 개인(기업)정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

‣ 단, 사업 종료일 후에는 향후 정부지원사업 신청 시의 이력관리만을 위하여 보유․이용되며 기간은 3년입니다.(공공기록물 관리에 관한 법률 시행령)

□ 제3자 제공에 관한 사항

❍ 제공받는 자

‣ 문화체육관광부·한국출판문화산업진흥원·(사)파주출판문화정보국가산업단지 입주기업체협의회

❍ 제공받는 자의 이용 목적

‣ (사)파주출판문화정보국가산업단지 입주기업체협의회 창업보육센터 운영사업 관련 평가, 만족도 조사, 정책자료 활용, 지원사업 홍보 등

❍ 제공할 개인정보의 항목

‣ 수집·이용에 동의한 정보 중 위탁업무 목적 달성을 위해 필요한 정보에 한함

❍ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

‣ 위 개인(기업)정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만 본 동의는 본 사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 동의하지 않으시는 경우 본 지원 사업에 신청이 불가합니다.

위와 같이 귀하의 개인(기업)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

고유식별정보	주민등록번호, 사업자등록번호 등	( □동의함 □동의하지 않음 )
개인(기업)정보	신청자 제출 자료 내용	( □동의함 □동의하지 않음 )

2021년     월     일

지원자 :                (인/서명)

(사)파주출판문화정보국가산업단지 입주기업체 협의회장  귀하